一般肩袖撕裂,或肩关节损伤需要遵医嘱使用肩外展枕或者肩外展支具。那么肩外展肌肉到底是怎么工作的呢?
肩外展的主要肌肉
肩完全外展180°时,盂肱关节外展120°,肩胛骨上回旋60°,涉及的肌肉主要有三角肌、肩袖肌群、肩胛骨上回旋肌肉等;
肩袖肌群主要包括:冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌,支持肱骨的活动并且对维持盂肱关节稳定起到至关重要的作用;
肩胛上回旋肌肉主要包括:斜方肌、前锯肌,其中前锯肌主要维持肩胛骨稳定和肩胛骨上回旋、前伸的运动;
肩外展肌肉的工作
三角肌和冈上肌形成肩外展的力偶,共同协助肱骨头在盂窝里向上滚动;
斜方肌和前锯肌形成肩胛骨上回旋的力偶,使肱骨头能在盂窝内良好对位;
冈下肌、小圆肌以及肩胛下肌协助肩外展,使肱骨头在盂窝里向下滑动,并且协助肱骨外旋和外展,这些活动有效防止肱骨头撞击肩峰;
在肩外展过程中,三角肌和冈上肌的作用一直存在着争议,通常认为冈上肌是为肩外展的启动肌。但是在外展起始时,其实三角肌和冈上肌都共同参与,冈上肌外展的分力会更大于三角肌,这在外展30°前更明显。冈上肌作为肩袖肌群,更重要的功能是防止肱骨向下半脱位,协助肱骨头滚动,在外展过程中关节的对位至关重要。