膝部下肢托具制作与应用
膝部下肢托具是,由泡沫板、粘扣及中央一条硬塑料杆构成,用于膝关节损伤保护固定。
制作:取2个托具予以改进,我们将改进后的托具分区命名:稍小的一端为A区即上臂端,稍大一端为B区即侧胸壁端,A、B 区之间两侧形成的两臂为 C 臂,两 C 臂之间的部分为D区即腋窝顶区。
应用:患者取端坐位,双上肢稍外展,托具康复支具展开后卷曲面朝向腋部,两个 C 臂向上包绕肩关节前后,粘扣粘合,此时 D 区完成对腋窝顶部加压固定,A 区包绕上臂近端,B 区前后粘扣分别与对侧相粘合。最后根据患者舒适程度进行松紧度调整,术区泡沫与棉垫敷料之间的空隙用抖散纱布填塞。为预防托具对皮肤的摩擦、过敏性刺激及提高患者舒适度,我们常规在托具与皮肤间加层纱布隔离保护。
术后注意事项
术后取半卧位休息,禁止剧烈运动,减少肩关节活动,特别是外展、上举。2天后拔除引流片,预留一针打结,定期换药,10 天后拆线,术后膝部下肢托具保护 2 周,1个月内避免剧烈活动。