院前急救使用颈胸腰支具的方法

院外现场急救中应用胸腰椎支具对急性脊柱创伤的伤病员进行脊柱制动、固定及搬抬。

针对急性脊柱创伤伤病员，急救人员到达现场后，首先检查伤病员全身受伤情况，依据院外急救创伤评分方法评估伤病员创伤严重程度，一人始终固定伤病员头部保护伤员头颈部，另一人依序检查伤病员头、颈、胸、腹、骨盆及四肢，观察脊柱有无压痛、肿胀、隆起或畸形，检查损伤平面以下躯体的运动、感觉、反射等有无异常。经过询问及伤情检查，怀疑有脊柱损伤的可能性时，按照脊柱损伤处理原则进行固定及搬运多人配合，应用头锁、头肩锁、双肩锁、胸背锁和轴位翻身等技巧，将伤病员仰卧置于预先选好的大小型号合适的改良型颈胸腰骶支具内，确保头、颈 、躯干、骨盆都固定在同一直线，后用支具附带的尼龙粘扣将伤病员牢固固定于支具上面。搬运伤病员时必须保证尼龙粘扣固定牢靠无松动，保持脊柱制动，避免骨折处的

异常活动而引起或加重脊髓损伤。

结果

胸腰椎矫形器进行经院外急救现场妥善处置，在搬抬及转运过程中，伤病员头部及躯干部位始终处于稳定的固定、制动状态，头、颈、胸、腹及骨盆整体稳定在一条直线上无位移及扭转。快速送往医院途中，路面颠簸也未造成固定松动，送达医院后对伤病员在改良型颈胸腰骶支具固定状态下进行影像学检查，后送入相关科室进一步救治。